domingo, 23 de junio de 2013

IMPLICACIÓN Y COLABORACIÓN DE LOS PADRES EN EL TRATAMIENTO PSICOLÓGICO Y/O LOGOPÉDICO DE LOS NIÑOS


El cambio de la conducta de los niños y la estimulación cognitiva, es un proceso largo y aunque el profesional aplique sus habilidades y conocimientos, es necesario que los padres en el entorno familiar apliquen con firmeza y asiduidad las pautas ofrecidas por el profesional. Así se evitará la insatisfacción y frustración por parte de los padres, quienes en ocasiones suelen abandonar de forma prematura el tratamiento de sus hijos, bien porque ven poco factible la intervención o bien porque estiman que el niño ha mejorado lo suficiente a criterio propio.
Si los padres colaboran y se implican, además de que la mejoría del niño será más evidente en poco tiempo, lograrán que el niño acuda a sesión más motivado y con mejor disposición para participar en ella.
Es importante que los padres expongan sus dudas y las dificultades experimentadas en casa con el psicólogo/logopeda, quien  podrá asesorar e incluso hacer adaptaciones en las pautas que ha dado, ajustándolas a las circunstancias específicas de la familia y del niño en casa.

Los padres deben solicitar al profesional que  exponga con claridad el programa de trabajo que se ha diseñado para su hijo, con los objetivos a lograr y el número de sesiones aproximadas que puede durar el tratamiento.
En condiciones normales, el psicólogo/logopeda, explicará todo esto tras entregar el informe diagnóstico por escrito a los padres. Suele ser habitual que en esa misma sesión, se den  pautas y recomendaciones generales a los padres para que refuercen la estimulación dada en consulta, en casa, puesto que mientras que en la consulta el niño pasa un tiempo breve, sin embargo pasa muchas horas en casa, por lo que los logros que el profesional va cumpliendo en sesión, deben generalizarse fuera.
A medida que el profesional va aplicando la programación, irá revisando con los padres dichas pautas, estableciendo nuevas o modificando las ya dadas.

N-11 AUTOEVALUACIÓN

Fases de la deglución
Fuente imágen: http://www.astrane.com/mecanismos-normales-de-deglucion/
En las tres fases de la deglución....

a)- La fase oral es voluntaria, la fase faríngea automática-refleja y la esofágica refleja.
b)-La fase oral y faríngea son automáticas, si bien la oral no es refleja, y la esofágica es refleja.
c)-La fase oral es voluntaria y la faríngea y esofágica esencialmente reflejas.

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La opción correcta es la primera.
La fase oral es la única etapa voluntaria, que se divide en dos fases sucesivas. La primera fase implica una secuencia de movimientos controlados destinados a recibir el alimento en la boca y la segunda, la oral propiamente dicha, un programa motor que prepara el bolo y le propulsa hacia la faringe.
La fase faríngea, es automático-refleja, al iniciarse con la exaltación del reflejo de deglución, posibilitándose así que se eleve el velo del paladar, que aparezca una apnea, que haya retroceso de la raíz de la lengua, que aparezca peristaltismo faríngeo, descenso de la epiglotis, y el cierre y ascensión de la laringe.
La fase esofágica, es fundamentalmente refleja ya que comienza con la apertura del esfínter superior del esófago y continúa con peristaltismos de lengua, velo del paladar,mandíbula,epiglotis,faringe,esófago,laringe y cavidad nasal.

lunes, 10 de junio de 2013

AUDIOMETRÍA

Valoración objetiva de la capacidad de audición, en ambos oídos, mediante un Audiómetro. Los resultados se expresan en una gráfica llamada Audiograma, en la cual queda señalado cuantitativamente  la magnitud de la pérdida auditiva en cada frecuencia expresadas en herzios, de cada oído.
http://escuela.med.puc.cl/paginas/publicaciones/apuntesotorrino/audiometria.html

miércoles, 22 de mayo de 2013

FOTOTEST: VALORACIÓN BREVE DEL DETERIORO COGNITIVO

Test de las Fotos.
El Test de las Fotografías, es una prueba validada, breve y sencilla, para detectar o descartar la existencia de deterioro cognitivo. Dejo el enlace a la página, en la cual se puede descargar gratuitamente la prueba en formato zip.
http://www.hipocampo.org/FotoTest.asp

miércoles, 15 de mayo de 2013

RESPIRAR POR LA BOCA



¿Es malo respirar por la boca?
Inspirar y espirar aire por la boca, como hábito respiratorio es perjudicial, por varias razones. Por un lado, el aire que entra vía bucal al canal respiratorio, al no pasar por la nariz, ni se filtra de partículas nocivas,ni se calienta de forma adecuada. Por otro lado, con el tiempo pueden deformarse anatómicamente, varias estructuras de la cavidad bucal y facial, lo que afecta a la articulación de los sonidos del habla y a la deglución.

¿Deformaciones en la estructura ósea de la cara, del paladar y de la mandíbula, pueden hacer que se respire por la boca?
Sí. Existen anomalías anatómicas, especialmente en la cavidad nasal, que hacen difícil e incómoda la respiración por la nariz, razón por la que quien las padece, opta por respirar por la boca, incrementando al problema anatómico de la nariz, consecuencias negativas en el habla,y en la deglución.

Y al revés ¿ Puede deformar el paladar y la cara el hecho de respirar por la boca con frecuencia?
Sí. Como se ha comentado en la primera pregunta, mantener un hábito respiratorio incorrecto, en este caso la respiración bucal, puede deformar el paladar, de modo que éste adquiere forma de arco ojival (paladar ojival), entorpecer el crecimiento del macizo facial (huesos de la cara y dentadura) en los niños, influir negativamente en el tono muscular de la lengua y adquirir una expresión facial característica.
¿ Se puede corregir?
Sí. Todo hábito es aprendido y de la misma forma que se ha aprendido a respirar por la boca, con la intervención de un logopeda, se puede aprender a respirar por la nariz de forma coordinada.
Pero es esencial que antes de que intervenga el logopeda, se busquen y corrijan si las hay, las causas por las que se adquirió ese hábito, consultando con el médico.

martes, 14 de mayo de 2013

EL TABLERO DE COMUNICACIÓN EN EL ENTORNO SANITARIO

Dejo este vídeo, ya que puede resultar informativo y útil, especialmente para quien trabaje en centros clínicos, hospitales etc no siendo necesariamente logopeda, y que intercambien información con pacientes, que pueden presentar dificultades para comprender y producir lenguaje, por diversas causas.
 Considerar la calidad de la comunicación,favorecerla y mejorarla, es la primera condición para manejar adecuadamente a los pacientes.

domingo, 5 de mayo de 2013

N-10. AUTOEVALUACIÓN

- Un rasgo que diferencia el Síndrome de Asperger de otros patrones, dentro de los Trastornos Pervasivos del Desarrollo (PDD) es:
    a- Diferencias cualitativas del desarrollo del lenguaje.
    b- Diferencias mecánicas del uso del lenguaje.
    c- Diferencias en la forma de uso del lenguaje.



- La opción correcta es la C:
En el Síndrome de Asperger, además de registrar alteraciones en el volumen de la voz, entonación, inflexión,ritmo,etc,no suelen utilizar o lo hacen con dificultad, los modismos, interpretando el argot de otros hablantes, de forma literal. La comprensión del lenguaje es deficitaria, especialmente a medida que el contenido lingüístico a procesar y codificar, va alcanzando mayor grado de abstracción.
Muestran además, dificultad para utilizar de forma habilidosa el lenguaje, especialmente durante la conversación con otro/s oyentes, al polarizar la conversación en sus intereses y no considerando los turnos de habla.
Estas características suelen mantenerse durante la adolescencia y edad adulta, pudiendo generar cuadros psicopatológicos secundarios, como Trastornos de Ansiedad, Trastornos del Estado de Ánimo y Trastorno Obesivo-Compulsivo (TOC).
Fuente:National Institute of Health

viernes, 3 de mayo de 2013

MODULACIÓN ACÚSTICA DE LOS OÍDOS


Según un estudio reciente realizado por Enzo Aguilar,Almudena Eustaquio-Martín y Enrique A.López-Poveda en la Universidad de Salamanca, el funcionamiento de cada oído está modulado por el otro a partir de un mecanismo reflejo conocido como MOCR( Medial Olivocochlear Reflex). Este mecanismo, influye en la audición ,facilitando la escucha en entornos ruidosos, ya que como se ha comprobado, el funcionamento de los dos oídos es diferente cuando se escucha una señal por un oído, existiendo ruido de fondo o ruido blanco. Al recibir la señal acústica por un oído, en el otro se reduce la sensibilidad auditiva ante el ruido ambiente, es decir a partir de una relativa pérdida auditiva en un oído queda facilitada la recepción de la señal por el otro ( ganancia coclear apical).En definitiva, el MOCR contralateral, puede cambiar las respuestas cocleares apicales en situaciones de escucha binaural.
Fuente:
Jaro (2013)-January; Association for Research in Otolaryngology.
http://link.springer.com/article/10.1007%2Fs10162-013-0373-4

miércoles, 1 de mayo de 2013

SANIDAD PÚBLICA


En este enlace cualquier ciudadano español, puede votar virtualmente en favor de la sanidad pública.En concreto, que la gestión de los hospitales sea pública, que la contratación del personal que trabaja en hospitales y centros de salud, sea pública, que no haya tasas especiales añadidas para la población, desde el momento en que ya se paga por los servicios sanitarios y finalmente, que hospitales y centros de salud no se privaticen.
http://consultaweb.org/

lunes, 29 de abril de 2013

HAPPY GESSE PARA iPAD


Esta aplicación para iPad es muy útil para que los niños puedan aprender las reglas del juego de la Oca y el de Serpientes y Escaleras, de forma sencilla y amena, considerando a aquellos niños que presentan problemas cognitivos.
Aspectos positivos a valorar de esta aplicación, son por un lado el diseño de colores y sonido ofreciendo la opción de jugar sin este último y por otro que además dan la posibilidad de ir aumentando la dificultad del juego tablero a tablero. Es un buen recurso para padres y niños.
Aquí dejo el enlace para quien esté intereado en esta aplicación:
https://itunes.apple.com/es/app/happy-geese/id605799337

domingo, 28 de abril de 2013

AFASIOLOGÍA


Estudio de las disfunciones que se producen en estructuras lingüísticas y en procesos psicolingüísticos, caracterizando la conducta verbal alterada, como consecuencia de una lesión cerebral y diseñando programas de rehabilitación adecuados.

jueves, 25 de abril de 2013

LIBRO:"TIEMPO PRESTADO", DE HAN NEFKENS

Érase una vez, un coleccionista de arte que se infectó con el virus del Sida. A consecuencia de este mal, olvidó cómo hablar, cómo comer, cómo caminar... Es decir, padeció entre otros trastornos cognitivos, Afasia. 
En su libro "Tiempo Prestado:Noticias de un País Lejano" Ediciones Alfabia,narra su experiencia ahora que ha  recuperado su capacidad para hablar, escribir,etc con claridad y desde un punto de vista humano.

lunes, 22 de abril de 2013

PARKINSON ,COMUNICACIÓN Y DEGLUCIÓN


En su página, la Asociación Catalana de Parkinson, en un apartado que denominan "Logopedia en Casa", ofrecen un programa de ejercicios interesante, así como tres guías que se pueden descargan en PDF, que son bastante claras y completas para el público en general.
Quedan bien marcados los objetivos a lograr y por tanto, la razón por la que realizar cada ejercicio.Aquí dejo el enlace a la página.
http://www.parkinsonblanes.org/logopedia/Logopedia_en_casa.htm

No obstante, y en la página avisan de ello, hay que tener en cuenta que cada paciente es diferente y plantea necesidades diferentes, pues como bien se dice en la página manifiesta su enfermedad de modo distinto. Por ello, aunque estos ejercicios pueden servir como apoyo en casa, es necesario que un profesional, en este caso un logopeda, paute ejercicios específicos pues posee datos diagnósticos precisos y por tanto un plan único para cada paciente. La evolución de los síntomas es constante y fluctúa en el tiempo, razón por la que el profesional va ajustando sus objetivos y la dinámica de su intervención, es decir cómo y con qué material trabajar, en qué insistir más, etc. Estos ejercicios que ofrecen son limitados en ese sentido y puede suceder que incluso alguno pueda ser poco efectivo e incluso perjudicial en un caso concreto a juicio de un profesional.

domingo, 21 de abril de 2013

PERSONALIDAD Y DISFONÍA EN POBLACIÓN INFANTIL

image
Fuente imágen:http://co.m.globedia.com/infografia-prevencion-disfonia-infantil

Aunque la aparición de disfonías en los niños y adolescentes, puede deberse a múltiples causas, parece ser que variables disposicionales pueden repercutir en la aparición de alteraciones funcionales de la voz, debido a la influencia que tienen esas disposiciones en el comportamiento vocal, por parte de los niños, como el estilo impulsivo, ansiosos, niños con inestabilidad psicomotriz, autoexigentes, meticulosos, inhibidos a nivel emocional y obsesivos.
Las alteraciones vocales tienen una incidencia entre los 6 y 10 años, aproximadamente de un 9 %, siendo más frecuente en niños que en niñas, en una proporción de 3:1.
Utilizar la voz como expresión de emociones de forma inadecuada, existiendo además o habiendo existido de forma episódica patología respiratoria , auditiva y laringológica como puede ser asma, alergias,otitis,faringitis,laringitis,etc, puede ocasionar disfonía.
Por otra parte, desequilibrios emocionales episódicos, asociados al mal uso vocal es una variable favorecedora para la aparición de disfonía. Además, si esos episodios son frecuentes en el tiempo, se desarrolla un bucle vicioso  tensión psíquica-desequilibrio emocional-mal uso vocal-disfonía, que se va consolidando con el tiempo cronificándose la patología vocal.
En función del patrón disposicional del niño, puede aparecer disfonía hipercinética ( por exceso de tensión en las cuerdas vocales) especialmente en los patrones  de niños inestables a nivel emocional, ansiosos, fácilmente frustables, impositivos, etc, y disfonía hipocinética en aquellos niños que muestran un perfil inhibido, obsesivo,poco expresivos y comunicativos.
Aunque las variables disposicionales son previas a la aparición y consolidación de la alteración vocal, es sólo una variable causal, pero que debe ser considerada desde el entorno del niño, debiéndose aplicar medidas preventivas desde el entorno escolar y familiar y paliativas por parte de los profesionales de la salud, encargados de corregir comportamientos inadecuados en el uso de la voz y la disfonía.
Fuentes:
-Moreno,J.M: "Características de la Personalidad y Alteraciones del Lenguaje en Educación Infantil y Primaria"; Revista Iberoamericana de Educación (ISSN:1681-5653).
-Le Huche y Allali (1994): "La Voz", Tomos 1,2,3.Barcelona, Masson.
-Bustos,I (2000): "Trastornos de la Voz en Edad Escolar".

sábado, 20 de abril de 2013

GUÍA DE CUIDADOS PALIATIVOS


Foto guía

A petición de algunos pacientes,aunque no sea un tema específico de logopedia, dejo aquí mi opinión acerca de esta guía novedosa. Tras leerla hemos encontrado como ventajas:

  • Sencilla y clara en cuanto al lenguaje que se emplea para su redacción, por lo que puede ser útil tanto para los profesionales como para los familiares de enfermos terminales.
  • Al estar confeccionada por un equipo multidisciplinar, se consideran variables no tanto físicas u orgánicas, sino que emocionales y por tanto psicológicas. Esto sin duda es valioso y novedoso.
  • La atención a los familiares y el duelo se incluyen como parte de los cuidados paliativos.
Como desventajas observo:
  • Los capítulos de Comunicación e interacción con el paciente y el Duelo, son demasiado escuetos. 
  • No incluyen a los niños como enfermos y me consta que requieren un enfoque especial; lo mismo en cuanto a los familiares de los niños, es decir los padres. 
  • Incluiría un capítulo o los que sean necesarios, en donde se tratase las alteraciones psicológicas consecuentes a la enfermedad y al duelo.
Por lo demás, la guía en general es completa y orientativa.
Incluyo aquí el enlace para quien quiera descargarla.

CÁLCULO MENTAL ON LINE




Aquí dejo una opción interesante para trabajar atención, control mental y cálculo mental de forma amena.
PINCHAR EN EL ENLACE:
http://www.supersaber.com/carreraMates.htm


miércoles, 6 de marzo de 2013

DÍA DE LA LOGOPEDIA 2013


Hoy, día de la Logopedia, día dedicado a  los Trastornos Específicos del Lenguaje, a las Afasias, al Retraso del Lenguaje y a los efectos que éstos tienen en los procesos de lectura y escritura, pretendo concienciar a la población, sobre la necesidad de recurrir a nuestro servicio,al ser personal sanitario.

Las alteraciones del lenguaje en la población infantil, son un problema de salud que limita el desarrollo cognitivo y que afecta psicológicamente al niño, causando problemas sociales, familiares y fracaso escolar. Tratar estos problemas es una necesidad que muchos padres no consideran una prioridad, conformándose con los apoyos brindados desde el entorno escolar o de actividades lúdicas apodadas de "terapia", que no implican el diagnóstico e intervención profesional conveniente, por Logopeda y Psicólogo, para ese niño en particular.

En la población adulta, las alteraciones del lenguaje como fenómeno asociado a una enfermedad degenerativa del Sistema Nervioso, merma considerablemente la calidad de vida del paciente, pues afecta gravemente su comunicación con el entorno. La intervención del Logopeda es imprescindible para retrasar los efectos del deterioro y para compensar los síntomas que van apareciendo durante el curso de la enfermedad tanto a nivel motriz, como en los procesos mentales.
Por otro lado, la mejoría de los pacientes aquejados de Afasia ( un trastorno del lenguaje consecuente a un daño cerebral, frecuentemente como consecuencia de un ICTUS), cuando reciben rehabilitación logopédica es muy superior y más rápida, que la de aquellos otros pacientes que no la reciben.

Por tanto, la decisión de solicitar atención logopédica,por un Logopeda titulado, debe ser considerada por la población como una responsabilidad ante la salud propia, de nuestros hijos y familiares,más que como una actividad extraescolar, lúdica o secundaria, en definitiva.

Es cierto que precisamente el tratamiento que se suele aplicar ante estos trastornos, frente a otros ante los que también actúa un Logopeda, suele ser relativamente largo e implica esfuerzo por parte del paciente y familiares, pero a medio y largo plazo aporta muchos beneficios. Por tanto ese esfuerzo, es una inversión, insisto en salud y calidad de vida.

sábado, 2 de marzo de 2013

APLICACIÓN ANDROID PARA TELEFÓNO INTELIGENTE.LOGOPEDIA



Existe una aplicación, de Carlos Bustos Tore, para teléfonos y tablets útil para personas con problemas de lenguaje y comunicación. Se basa en el uso de pictogramas.
Dejo aquí el enlace a la página para más información:
https://play.google.com/store/apps/details?id=logo.pedia&feature=more_from_developer#?t=W251bGwsMSwyLDEwMiwibG9nby5wZWRpYSJd

domingo, 27 de enero de 2013

CÓMO VALORA EL LOGOPEDA LA INCAPACIDAD VOCAL


Cuando se padece una alteración vocal que limita la actividad personal y profesional, el Logopeda junto con otros profesionales, puede determinar el grado de severidad de esa limitación.
Para ello, suele seguir un proceso de valoración en el que utiliza medidas objetivas y escalas, realizando finalmente un informe detallado.
Mediante la escala GRBAS y algunos parámetros acústicos medidos a partir de la realización de un  Espectrograma, obtiene unos porcentajes calculados a partir de unas tablas normativas.
En primer lugar obtiene un Índice de Incapacidad Parcial, además de medidas de diversas variables que posteriormente valdrán para realizar una intervención rehabilitadora y a partir de este indice, se obtiene el Índice de Incapacidad Permanente que es un porcentaje.
La escala GRBAS aporta una medida subjetiva de la calidad vocal.Aporta una medida perceptiva de la voz.
Así G es la inicial de Grado ( ronquera), R Rigidez Cordal ( es decir irregularidad en la vibración de las cuerdas vocales),B Soplo ( pérdida o no de aire al fonar), A Energía en la emisión de la voz, S Esfuerzo vocal por tensión cordal.

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