domingo, 26 de octubre de 2014

ACUMETRÍA CON DIAPASONES: PRUEBA DE WEBER


   Permite comprobar la audición, definiendo el tipo de pérdida auditiva. Se mide en ambos oídos a la vez, colocando el diapasón en puntos de la línea media craneofacial.

Se considera que el paciente no presenta problemas de audición, cuando afirma escuchar el tono puro del diapasón por ambos oídos de forma simultánea, anotando entonces: Weber no lateraliza.
No obstante, hay que considerar que en la presbiacusia, por ejemplo, Weber tampoco lateraliza.

Si el paciente indica que escucha el diapasón preferentemente en un oído, mejor que en otro, se anota: Weber lateraliza a derecho/izquierdo según lo apreciado por el paciente.
Si lateraliza al oído, del que se tiene información de posible afectación, puede tratarse de Hipoacusia Conductiva. Si lateraliza al oído sano, puede tratarse de Hipoacusia Neurosensorial.

Fuente:
-"Audioprótesis: Teoría y Práctica".A.Angulo Jerez, J.L.Blanco López de Lerma, F.Mateos Álvarez. Masson, 2004

jueves, 23 de octubre de 2014

DPD: DICCIONARIO PANHISPÁNICO DE DUDAS

Real Academia Española

 Aquí incluyo el enlace a la página de la Real Academia de la Lengua Española,para poder consultar
on line, las dudas que se puedan tener sobre diferentes aspectos en el uso del castellano:

http://lema.rae.es/dpd/?key=acento&lema=acento


jueves, 16 de octubre de 2014

AUDIOMÉTRICOS, SIGNOS

ANATOMÍA: PARES CRANEALES


ACUMETRÍA CON DIAPASONES (II):PRUEBA DE RINNE

En la prueba de Rinne, se compara la audición por vía ósea, con la aérea, usando diapasones de 256 y 512 Hz. Por tanto, permite localizar la lesión. Es una prueba monoaural,porque primero se mide en un oído y luego en el otro.
Se da la instrucción al paciente, de que indique levantando un dedo cuándo deja de oír el diapasón. Primero se coloca el diapasón en el mastoides y luego en el mismo tiempo vibratorio, las ramas a unos 4 cm del conducto auditivo externo.

La vía aérea es la forma natural de transmisión del sonido siguiendo la secuencia oído externo, oído medio,oído interno. La vía ósea, implica la percepción del sonido a partir de las vibraciones del cráneo, que a su vez inciden en la Cóclea en el oído interno, sin pasar por el oído medio y externo.
Hay que tener en cuenta la transmisión transcraneana , es decir que el sonido hace un recorrido por todo el cráneo y por tanto no es que el sonido del diapasón lateralice buscando un camino hacia un oído u otro, sino que sigue su recorrido uniforme, pero será percibido por las cócleas que tengan mejor umbral auditivo.

Se dirá que hay Rinne + o normal, cuando se perciba más tiempo el sonido por vía aérea.
La conducción por vía aérea, debe durar el doble de tiempo que lo que dura por vía ósea.

Se dirá que hay Rinne - , cuando se perciba más tiempo el sonido por vía ósea, existiendo una alteración en la conducción del sonido por el oído.

Se dice que hay Falso Rinne -, cuando al aplicar en el mastoides de un oído el diapasón, existe conducción ósea a la cóclea del otro oído. Esto sucede, porque la cóclea que se está valorando, no percibe sonido, patología que se denomina Anacusia y estaríamos en una Hipoacusia Neurosensorial profunda en ese oído y el otro, en el que se percibe el sonido puede estar sano o padecer una Hipoacusia leve.

Fuente:
-"Audioprótesis: Teoría y Práctica".A.Angulo Jerez, J.L.Blanco López de Lerma, F.Mateos Álvarez. Masson, 2004



ACUMETRÍA CON DIAPASONES


   La acumetría es una técnica cualitativa y subjetiva, que puede resultar útil para de forma aproximada valorar el grado de audición, antes de que se practique una audiometría.
Permite discriminar si hay presencia de Hipoacusia de Conducción o Hipoacusia Neurosensorial.
Los diapasones clínicos, varían según su forma, tamaño, grosor y peso, emitiendo al hacer que vibren tonos puros de distinta frecuencia: 32,64,128,256,512,1.024,2.048 y 4.096 Hz. Los de uso más frecuente son los de 256 y 512 Hz.
Los diapasones de frecuencias bajas suelen ser los más útiles para la exploración cualitativa de Hipoacusias de Conducción


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