jueves, 31 de marzo de 2011

PRACTICAR FONÉTICA

En este enlace se puede leer, ver y escuchar los sonidos fonéticos del español. Una gran ayuda para poder hacer los ejercicios de fonética y fonología.

http://www.uiowa.edu/~acadtech/phonetics/spanish/frameset.html

En este otro enlace una página que hace on line transcripciones fonéticas.
http://www.aucel.com/pln/transbase.html

domingo, 27 de marzo de 2011

ADDUCCIÓN CUERDAS VOCALES

Aproximación y cierre de las cuerdas vocales, especialmente durante la fonación y la deglución. En ocasiones debido a distonía de los músculos aritenoideos el cierre origina disnea y disfonía espasmódica. En otros casos, una lesión en el nervio recurrente puede paralizar una o las dos cuerdas en posición de addución, por lo que la calidad de la voz en términos acústicos queda alterada.

CÓMO TRABAJAMOS LOS LOGOPEDAS LA DISFONÍA INFANTIL



Los problemas en la voz que aparecen en los niños, suelen estar causados por el aprendizaje de hábitos incorrectos de uso de la voz. Gritar, toser, reir de forma incorrecta puede irritar e inflamar los tejidos de las cuerdas vocales. En casos extremos pueden aparecer nódulos y otras lesiones.
Los niños a veces no son conscientes de esos malos hábitos, pero otras veces imitan a otros niños de forma deliberada e incluso juega a fonar mal.
El trabajo del logopeda en estos casos es bidireccional, porque por una parte debe informar y entrenar a los padres para que controlen y eliminen los malos hábitos vocales con el fin de que se instauren definitivamente los nuevos. Por otra parte, se rehabilita la voz del niño, trabajando respiración, la forma que tiene el niño de comenzar a fonar ( llamado ataque vocal o golpe glótico, que suele consistir en un contraste brusco en el tono de voz entre el principio de las palabras y el final hecho que irrita las cuerdas vocales porque se golpean mútuamente casi contínuamente).

CÓMO TRABAJAMOS LOS LOGOPEDAS LA DISFONÍA INFANTIL



Los problemas en la voz que aparecen en los niños, suelen estar causados por el aprendizaje de hábitos incorrectos de uso de la voz. Gritar, toser, reir de forma incorrecta puede irritar e inflamar los tejidos de las cuerdas vocales. En casos extremos pueden aparecer nódulos y otras lesiones.
Los niños a veces no son conscientes de esos malos hábitos, pero otras veces imitan a otros niños de forma deliberada e incluso juega a fonar mal.
El trabajo del logopeda en estos casos es bidireccional, porque por una parte debe informar y entrenar a los padres para que controlen y eliminen los malos hábitos vocales con el fin de que se instauren definitivamente los nuevos.

sábado, 26 de marzo de 2011

ABDUCCIÓN CUERDAS VOCALES

Posición de separación de las cuerdas vocales de forma mantenida en el tiempo, consecuente a una parálisis recurrencial. La posición en abducción suele ocasionar afonía, broncoaspiración, imposibilidad para toser y reducción de la capacidad para realizar ciertos esfuerzos físicos ( defecar, levantar peso...).

PREGUNTA AUTOEVALUACIÓN-2

En la voz erigmofónica....

  a)- El elemento vibrador que origina la frecuencia fundamental, es el flujo aéreo ascendente, el elemento resonador es el tracto aerodigestivo y el elemento articulador los elementos fijos de la cavidad bucal.

  b)-El flujo de aire ascendente origina la energía necesaria para producir vibración de la mucosa de la neoglotis, originándose la frecuencia fundamental que se modulará en elementos superiores del tracto aerodigestivo y proyectarse a modo de voz articulada en la cavidad bucal.

  c)- a y b son posibles.

 

La opción correcta es la segunda. En el aprendizaje de la producción de la voz erigmofónica o esofágica,  se basa en tres pasos: inyección, succión o deglución
de aire (elemento efector) desde la cavidad oral haciael segmento faringoesofágico, para provocar la eructación voluntariadel flujo ascendente de aire hacia la cavidad bucal. Este flujo de aire pose la energía necesaria para producir las caracteristicas acústicas y aerodinámicas de la voz
esofágica,la vibración de la mucosa redundante en  la neoglotis (elemento vibrador), origina la frecuencia fundamental que se enriquece en segmentos más superiores del tracto aerodigestivo (elemento resonador) y se proyectará a modo de voz  mediante la articulación de los sonidos constitutivos de palabra (elemento articulador) en la cavidad bucal.

viernes, 25 de marzo de 2011

PRAXIAS

Vídeo muy curioso para reforzar lo que los logopedas trabajamos en las sesiones con los niños.

ANQUILOGLOSIA

La  anquiloglosia, es una alteración estructural congénita de la lengua, que se caracteriza por la limitación significativa de movimientos de la misma debido a que el frenulum linguae o frenillo lingual  es excesivamente corto.
El frenillo lingual es un pliegue de tegumento.Es una membrana cuya función es sujetar y contener la movilidad en labios, lengua y otros órganos. Es un cordón fibroso relativamente flexible, pero cuando es muy corto ancla la lengua en la base de la cavidad bucal llegando incluso a unir la punta de la lengua a la encía lingual anterior , tensando el tejido gingival y originando alteraciones ortodóncicas, por lo que se hace necesaria una intervención quirúrgica.
Los pacientes acuden al logopeda después de la operación para rehabilitar la motilidad lingual, restaurar la autoclisis y reeducar la posición de la lengua en reposo y durante la deglución.
Normalmente el tratamiento debe hacerse combinado entre ortodoncista y logopeda, para corregir la malformación en el arco maxilar superior ( suele aparecer estrechado)y  la posición alterada de los incisivos inferiores.




 Para valorar el movimiento de la lengua se utiliza el método descrito por Williams y Waldron:
A: Distancia entre el punto de inserción mandibular del frenillo y la glándula sublingual.
B: Distancia entre la glándula sublingual y la inserción lingual del frenillo.
C: Distancia entre la inserción lingual del frenillo y la punta de la lengua


Así se puede considerar que:

  •   Entre 0,14 - 0,22cm = Movilidad lingual reducida
  •   Entre 0,22 - 0,39cm = Movilidad aceptable
  •   Entre 0,39 - 0,51cm = Movilidad importante
 Se puede ofrecer un diagnóstico de anquiloglosia cuando la lengua no puede contactar con el paladar duro con la boca abierta y cuando no puede protruirse la punta de la lengua más de 1-2 cm por fuera de los incisivos inferiores.  Kotlow, establece que  la "lengua libre"  es la longitud de lengua que hay desde la inserción del frenillo lingual en la cara ventral de la lengua hasta el ápice de la lengua, existiendo por tanto las siguientes categorías de anquiloglosia:
• Lengua libre normal: mayor de 16 mm (clínicamente aceptable).
• Clase I: de 12 a 16 mm (anquiloglosia leve).
• Clase II: de 8 a 11 mm (anquiloglosia moderada).
• Clase IIII: de 3 a 7 mm (anquiloglosia severa).
• Clase IV: menor de 3 mm (anquiloglosia completa).
La existencia de anquiloglosia suele originar:
-Dificultades en la succión que se hacen muy evidentes durante la lactancia.
- Dificultades en la deglución, instaurándose un patrón de deglución atípica (posición de la lengua entre los incisivos)  con la consiguiente aparición de una mordida abierta anterior y un obtáculización en el crecimiento del maxilar superior.
- Alteraciones en la articulación, sobre todo de los fonemas ápico-alveolares, dentales y labiales.


martes, 22 de marzo de 2011

FORMANTES NASALES E HIPERNASALIDAD

Fuente y filtro
Las estructuras fonatorias son lugares generadores de corrientes de aire, básicas para la producción del sonido. Las cavidades de resonancia laríngea, bucal y nasal modifican las características  del sonido en concreto la amplitud de los armónicos,originando en términos acústicos los formantes.
Si consideramos que las estructuras fonatorias  son la fuente y las cavidades el filtro, según el modelo de fuente-filtro:

  1. Se puede calibrar las características de esas caviddes según la función de transferencia ( según armónicos que amplifican o reducen).
  2. El filtro puede considerarse fijo o variable,según si durante la producción de sonido no se altera o varía la forma de la cavidad de resonancia. En las vocales no varía, pero en las oclusivas sí ( fase de oclusión y fase de explosión).
  3. La resonancia puede ser nasal u oral en función de la úvula ya que se desplaza el flujo de aire hacia la cavidad nasal.
En pacientes con alteraciones palatinas que originan hipo e hipernasalidad, es esencial la medición de la distorsion en la producción acústica mediante espectogramas de banda ancha. El entrenamiento posterior de la competencia velofaríngea, debe estar guiado por las variaciones en ciertos parámetros acústicos.
El escape nasal altera los mecanismos articulatorios, por lo que aparecen golpes glotales y soplos descontrolados en fonemas /ch/, /t/,/s/,/j/, como mecanismos compensatorios.
En términos acústicos, aparecen formantes nasales y antiformantes y reducción significativa del primer y segundo formante.
Otras variables a considerar son el ruido de modulación en frecuencia, en concreto el Pitch ( periodo fundamental de la señal)y el Jitter ( porcentaje de variación medio entre dos valores de Pitch consecutivos).Por otra parte, se debe considerar las características asociadas a modelos paramétricos de generación de voz, entre ellos, los coeficientes cepstrum, derivados del análisis de predicción lineal (LPC Linear Prediction Coefficients), los coeficientes cepstrum calculados sobre la escala ponderada de frecuencias (MFCC Mel-Frecuency Cepstrum Coefficients) y los coeficientes RASTA (Relative Spectral Transform) .
Enlaces de libros y documentos
http://books.google.com/books?id=2rpIAAAACAAJ&hl=ca
http://books.google.com/books?id=wdre5b-A_vkC&hl=ca
http://books.google.com/books?id=tJWhAdH0eWEC&hl=ca

FuenteFiltroClase de sonidos
PeriódicaFijo, oralvocales orales
PeriódicaFijo, oral + nasalvocales nasales
PeriódicaVariable, oraldiptongos
Aperiódica continuaFijo, oralfricativas sordas
Aperiódica impulsionalVariable, oraloclusivas sordas orales
Aperiódica continua + periódicaFijo, oralfricativas sonoras
Aperiódica impulsional + periódicaVariable, oraloclusivas sonoras orales
Aperiódica impulsional + periódicaVariable, oral + nasaloclusivas sonoras nasales
Aperiódica continua + periódicaVariable, oralsemivocales
laterales y vibrantes

PREGUNTA AUTOEVALUACIÓN-1

El nervio recurrente....

  1. Deriva del nervio vago y en su recorrido pasa junto a las cuerdas vocales.
  2. Deriva del nervio vago y conduce información únicamente sensorial.
  3. Deriva del nervio vago y es motor .

SOLUCIÓN:

La solución correcta es la tercera respuesta. La laringe está inervada por dos nervios, los laríngeos superiores y los recurrentes. Éste último, también llamado laríngeo inferior, surge del par craneal x o nervio vago y es en es exclusivamente motor. Es par puesto que se identifican dos trayectorias: derecha e izquierda. El trayecto del izquierdo es más largo porque rodea el cayado aórtico y asciende por el borde izquierdo de la tráquea hasta la laringe, mientras que el de la derecha rodea la arteria subclavia,ascendiendo por el borde derecho de la tráquea hasta la laringe.
Antes de alcanzar la laringe, tracto derecho e izquierdo terminan en dos ramos, uno anterior que inervará todos los músculos de la laringe excepto el cricotiroideo y otro posterior que que se asimilará por anastomosis con el nervio laríngeo superior, para formar el asa de Galeno, vía de sensibilidad propioceptva infraglótica que permite el ajuste del cierre de la glotis en función de la presión del aire.



domingo, 20 de marzo de 2011

LAS DISGLOSIAS: ¿CÓMO TRABAJAMOS?



Llamamos Disglosias a todas aquellas alteraciones estructurales de la cavidad bucal, que alteran el habla y la deglución, como el frenillo lingual y labial corto, fisuras palatinas, alteraciones en la lengua, en los labios ( labio leporino). Normalmente nuestra intervención se realiza después de la intervención quirúrgica para facilitar la movilidad, el tono muscular y la funcionalidad de la zona tratada.


Para recuperar los tejidos, el  tono muscular y la movilidad, además de realizar ejercicios, masaje y las praxias, nos centramos en el papel que tiene esa estructura en el habla y en la deglución, programando los objetivos de modo que se priorice la funcionalidad.

QUÉ HACEMOS LOS LOGOPEDAS


Los diplomados en logopedia ,llamados fonoaudiólogos en otros países, valoramos los problemas del lenguaje, de la comunicación, de la deglución, de la audición, de la voz, del habla y diseñamos un tratamiento rehabilitador para cada paciente.
Colaboramos con Otorrinos, Neurólogos, Psicólogos, Odontólogos y Fisioterapéutas para lograr objetivos terapéuticos comunes.
El logopeda, no sólo trata a niños sino que también a adultos. Se cree que únicamente trabajamos con niños y no es así.
No tratamos únicamente la erre de los niños, sino que un amplio rango de patologías entre las que están las dislalias.
 En nuestro trabajo utilizamos test y pruebas de evaluación y diagnóstico, materiales de lápiz y papel, fichas o tarjetas con diverso material impreso, palos depresores y otro material fungible, programas informáticos para valorar la voz y el habla, así como para rehabilitar algunas funciones del lenguaje y audición. Por supuesto, nuestra seña de identidad es el espejo.
 




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