LOGOPEDIA Y SALUD

domingo, 9 de diciembre de 2012

FISIOLOGÍA DE LA LARINGE

Aquí dejo unos vídeos que me parecen buenos.

martes, 4 de diciembre de 2012

Los avances en tecnología médica, permiten descubrir más detalles sobre el funcionamiento del cerebro, los efectos de las lesiones, su desarrollo y la reorganización cerebral consecuente a una lesión.

Estas técnicas, son de utilidad tanto en investigación( tanto del cerebro sano, como del dañado), como en diagnóstico, como para valorar los efectos de la rehabilitación de las patologías del cerebro, entre ellas las del lenguaje.

Para mayor claridad, se pueden distinguir dos grupos de técnicas de neuroimagen:

1. Estructurales: permiten visualizar la morfología de distintas zonas del cerebro.

2. Funcionales: permiten visualizar el metabolismo de distintas zonas del cerebro.

En general, cuanto más moderna es la técnica, menos estructural es y más funcional( incluyendo en sí misma lo estructural.

En este sentido, las técnicas estructurales por excelencia son la Tomografía Computerizada TC y la Rsonancia Magnética RM. La RM, se ha modernizado y las técnicas modernas de RM entran en el grupo de las técnicas funcionales.

La TC, es simplemente un escáner del cerebro.La máquina emite un haz estrecho de rayos x en una sección del cerebro y el ordenador reconstruye la imagen según valores de intensidad en función de la composición y densidad del tejido( en imagen de blanco total a negro total)en un orden de mayor a menor densidad: metal, hueso,sangre,sustancia gris,sustancia blanca,líquido cefaloraquídeo,grasa y aire.

Es una técnica barata, sencilla pero las imagenes que ofrece tienen baja resolución entre sustancia gris y blanca, en el córtex y en zonas en las que hay hueso. Además sólo se puede hacer cortes de estudio en el plano axial.

La RM. Se basa en la emisión de ondas por los protones de hidrógeno sometidos a la acción de pulsos electromagnéticos dentro de un campo magnético. En el ordenador aparecen diferencias de intensidad de las ondas emitidas en cada pequeña zona estudiada, que se traducen en imágenes con muy buena resolución o imágenes potenciadas en dos niveles:

T1-información anatómica y T2 -información funcional.

Se puede ver en tonos de blanco -gris-negro, diferencias sutiles entre sustancia gris y blanca,lesiones que no se pueden distinguir en TC, además de imágenes de todos los planos, sin que los huesos sean artefactos.

Dentro de las técnicas de RM, hay nuevas o más modernas ( funcionales), que son:

- RMf ( RM funcional). Cuando una zona del cerebro está activada, en ella hay mayor flujo de sangre oxigenada y aumento de actividad neural.

-Angiografía por RM: Permite visualizar el fllujo sanguíneo en el cerebro, sin necesidad de contraste, e incluso estudios del flujo del líquido cefaloraquídeo. Se puede hacer dos tipos de estudio con esta técnica: Estudio de difusión por RM (DRM) y el estudio de perfusión por RM (PRM).

La técnica de Tomografía por emisión de Fotón Único (SPECT), se basa en la idea de que el cerebro según su actividad, según las áreas que se activen, se regula el riego sanguíneo. Al paciente se le inyecta por vía intravenosa un trazador HMPAO marcado con un isótopo. Este trazador, emite radiaciones de fotones simples en forma de rayos gamma.Como quedan atrapados y estables en el cerebro durante un tiempo,se puede obtener una imagen de la actividad cerebral en ese tiempo, mediante una tomogammacámara, pudiéndose obtener cortes bidimensionales ( axiales,coronales y sagitales). Al describir estas imágenes, hay que emplear el término hipocaptación, captación, captación máxima, es decir en la imagen se ve un mapeo en colores que reflejan esa captación:

. Ausencia de captación: Infarto,hematomas, zona isquémica, penumbra isquémica-no hay flujo sanguíneo, se ve oscuro.

. Hipercaptación: hiperemia, zona activada, con mucho flujo sanguineo.

. Hipocaptación: zona edematosa e isquémica, o sustancia blanca- poco flujo sanguíneo

. Normocaptación:zona de lesión de tamaño inferior al límite de resolución espacial, tanto si hay descenso del flujo o no.

Esta técnica ofrece imágenes de poca resolución y por tanto poco precisas para localizar zonas anatómicas y su actividad.

Otra técnica, la Tomografía por Emisión de Positrones ( PET): Esta es bastante moderna.Permite medir los procesos bioquímicos y fisiológicos del cerebro, calculando varios parámetros como el metabolismo, flujo, volumen sanguíneo, consumo de oxígeno y síntesis de neurotransmisores.

Para ello se inyecta por vía intravenosa una sustancia emisora de positrones( partículas de carga positiva)llamada glucosa con flúor-18 o con carbono. Los positrones que emiten chocan con los electrones( carga negativa) y se producen radiaciones gamma, que se procesan y dan lugar a una imagen que reproduce en difernte grado de intensidad los tejidos.Aquí el grado de captación indica la actividad de las neuronas y de esa estructura cerebral ( glucosa). Para realizar un estudio funcional de activación cerebral, se suele pedir al paciente que realice tareas cognitivas concretas mientras se le aplica esta técnica y se compara con la aplicación del PET sin tareas. Las imágenes también son en colores y con poca resolución temporal.

martes, 20 de noviembre de 2012

GRADO DE EXPERIMENTALIDAD DE LAS TITULACIONES DE GRADO

Una futura estudiante de Logopedia planteó su duda acerca de lo que es el grado de experimentalidad de una carrera universitaria, así que decido dejar aquí la aclaración que en su momento hice, por si puede servir para otras personas.

El grado de experimentalidad de una titulación, indica la necesidad de practicas internas y externas que las asignaturas de dicha titulación requieren. Dado que esas prácticas requieren uso de material, instalaciones y servicios complejos, por decirlo de alguna forma, la matrícula se encarece un porcentaje más por credito, que otras titulaciones en las que no es así.

En el gráfico que figura arriba, se puede los cuatro grados de experimentalidad de las titulaciones, de forma que el grado 1 es el de mayor experimentalidad y el 4 el de menor.

Por tanto, dicho grado es un criterio que las universidades establecen para estipular los precios de las matrículas y no de dificultad de sus asignaturas.

miércoles, 14 de noviembre de 2012

BLOG INTERESANTE PARA LOGOPEDAS

Aquí dejo un enlace a un blog que me ha parecido muy interesante para consultar oposiciones, cursos y otras noticias interesantes para los trabajadores o potenciales trabajadores del sector sanitario, entre los cuales están los logopedas.
http://trabajadorsanitario.blogspot.com.es/2009/01/temarios-oposicion-sergas-2009.html
http://trabajadorsanitario.blogspot.com.es/2012/07/segun-nos-informan-manana-se-publicara.html

EL DALTONISMO

El Daltonismo es una alteración en la percepción de ciertos colores. Es un defecto presente entre la población, más frecuente de lo que se piensa y que acarrea consecuencias negativas en el entorno social, laboral y escolar.
La percepción de diferencias entre los colores, incluso entre matices y gamas cromáticas de un mismo color es esencial para integrar y categorizar los estímulos ambientales. De hecho es importante la percepción del color para memorizar visualmente información de distintos tipos. La discriminación de los colores es determinante en el aprendizaje de los niños.
Por tanto la detección precoz de esta anomalía y la adopción de medidas sanitarias, puede evitar la aparición de consecuencias negativas para los niños a corto plazo.

Existe consenso en el color y simbolismo de señales y estímulos del entorno. Sabemos y coincidimos en que la luz roja del semáforo indica que no se puede cruzar.Es roja para todos. Para el afectado de daltonismo, todos los colores del semáforo tienen el mismo color: gris- amarillo...
La incidencia y prevalencia del Daltonismo en la población occidental es importante, 1 de cada 10 hombres padecen algún tipo de Daltonismo http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001002.htm. Afecta más a los varones que a las mujeres debido al componente genético: Los genes que contienen la información
" conos sanos", están ligados al cromosoma X. Aunque haya una alteración por mutación en un cromosoma X , en el caso de las mujeres, al tener otro cromosoma X ( XX), esta anomalía queda compensada y aumenta la probabilidad de que no manifiesten el Daltonismo en su fenotipo. En cambio si la alteración del cromosoma X ocurre en un varón, como sólo tienen un cromosoma X (XY) aumenta la probabilidad en un 50% de que manifieste Daltonismo, es decir, que sus Conos de la Retina sean defectuosos desde el nacimiento.

El Daltonismo es consecuente a la activación insuficiente y defectuosa de un tipo de células que hay en la Retina y que son responsables de la visión del color, ya que son sensibles a la luz diurna ( los colores existen como fenómeno físico en función de la incidencia de la luz a determinadas longitudes de onda). Otro tipo de células, los Bastones, también presentes en la Retina, se activan preferentemente en la oscuridad y penumbra, por lo que son sensibles a los grises. Si los Conos fallan, la información que llega al cerebro es defectuosa y éste procesará incorrectamente esa información.
El cerebro codifica los colores siguiendo una estrategia denominada por los Psicólogos " de carácter oponente", de modo que la experiencia perceptiva del color se organiza siguiendo el criterio de semejanza- oposición.
En este enlace se puede realizar una prueba para comprobar si se padece Daltonismo.La prueba es el Test Farnsworth.
Farnsworth dicotómicos prueba (D-15)

http://translate.google.com/translate?hl=es&langpair=en|es&rurl=translate.google.es&u=http://www.colblindor.com/2006/05/18/color-arrangement-tests/
Otros artículos de interés científico sobre este tema:
-Berson EL. Las pruebas de función visual: correlaciones clínicas. En: Tasman W, Jaeger EA, eds. Duane Fundamentos de Oftalmología Clínica ed 15. Philadelphia, Pa: Lippincott Williams & Wilkins ,2009:Cap.14